Ključni nalazi za štitnjaču

Donosimo popis potrebnih pretraga temeljem kojih se utvrđuje stanje štitnjače i određuje terapija. Odnosno, trebala bi se određivati. Mnogi liječnici, naime, terapiju određuju samo temeljem nalaza TSH. Što, naravno, nije potpuno sagledavanje slike štitnjače i njenog hormonskog statusa. Zato na vrijeme usvojite što sve trebate kontrolirati kako bi u svakom trenutku znali imate li odgovarajuću terapiju ili vam je potrebna promjena.

 

Što obavezno morate kontrolirati (nalaz krvi)?

Prilikom vađenja krvi obavezno kontrolirajte:

TSH

fT3

fT4

anti TPO

anti Tg

anti trab (eventualno)

vitamin D

vitamin B12

feritin

CRP

+ pregled: UZV štitnjače

Pojašnjenja

TSH ne možete gledati samostalno jer posebno pod terapijom oscilira tijekom dana.

FT4 treba biti malo iznad sredine referentnih vrijednosti.

FT3 treba biti u gornjoj trećini referentnih vrijednosti.

Kod Gravesa su tipična povišena trab antitijela, a mogu biti povišena i ostala antitijela štitne žlijezde.

Kod Hashimota su povišena antitijela TPO i /ili anti Tg (ne moraju oba biti povišena).

CRP se kontrolira zajedno s feritinom (zaliha željeza), jer povišeni CRP zbog upalnog procesa pokazuje lažno dobar (u granicama referentnih vrijednosti) ili lažno povišen feritin.

Vitamini i feritin trebaju uvijek biti u gornjoj trećini referentnih vrijednosti, a CRP uredan.

Ultrazvuk štitnjače je pretraga koju morate raditi obavezno, jer vam se čvorovi ne pokazuju u nalazima krvi. Ujedno možete imati i seronegativni Hasimoto koji se vidi na UZV, čak i ako su vam antitijela uredna. UZV i antitijela štitnjače radite bar 1 x godišnje.

Štitnjača – najvažniji pregledi i pretrage

Mario Marić: Antitijela kod bolesti štitnjače

Štitnjača na udaru antitijela

Pretrage krvi – kako očitati nalaz?

Štitnjača.hr
Štitnjača.hr

O životu sa štitnjačom. O životu bez štitnjače. O šarenim i sivim danima. I svemu između toga.