Kod hipotireoze može biti smanjena crijevna pokretljivost. Stoga je usporen prolaz crijevnog sadržaja koji često dovodi do konstipacije (zatvor, neredovita stolica). Zbog smanjene crijevne pokretljivosti, bakterije iz donjih dijelova crijeva mogu kolonizirati tanko crijevo (small intestinal bacterial overgrowth, SIBO) i poremetiti njegov rad.
U tom slučaju mogu se javiti različiti simptomi, npr. mučnina, nadutost, povraćanje, proljev. Slabljenje zaštitnih antibakterijskih mehanizama crijeva zbog bolesti poput celijakije, Chronove bolesti ili sindroma iritabilnog crijeva pogoduje bakterijskom prerastanju. Svoju ulogu u razvoju ovog poremećaja također ostvaruje i kontinuirani stres, sjedilački način života te nepravilan način prehrane. Učestalost SIBO-a raste sa životnom dobi i češće se javlja kod starijih osoba.
Boljom crijevnom pokretljivošću eliminiraju se otpadni proizvodi metabolizma i bakterije.
Pažnja prema uzroku poremećaja slabe crijevne pokretljivosti
Bolesnicima s dugotrajnom konstipacijom ili dispepsijom (neugodni simptomi u gornjem dijelu trbuha, nadutost), dodatno se preporuča pregled štitnjače. Jednako tako preporuča se gastroenterološka obrada i liječenje postojećih bolesti probavnog sustava. U svakom slučaju, u liječenju bi trebalo pažnju usmjeriti prema uzroku poremećaja.
Vrlo dobre rezultate u liječenju pokazale su različite dijetetske mjere i ciljana suplementacija. Ukoliko je potrebno može se koristiti i antibiotska terapija. Preporuča se povećanje tjelesne aktivnosti i smanjenje kroničnog stresa te uzimanje probiotika zbog blagotvornog učinka na regulaciju crijevne flore.
Zbog obnove mikrobiote, dugoročno se obično koriste dijetetski programi koji se individualno prilagođavaju pacijentu. Treba uzimati manje obroke u razmacima od 4 do 5 sati, a između obroka dovoljno tekućine. Time se probavnom sustavu omogućuje bolja crijevna pokretljivost (peristaltika). A boljom crijevnom pokretljivošću eliminiraju se otpadni proizvodi metabolizma i bakterije gurajući ga prema debelom crijevu.